접수번호-

2023 책 읽는 동구 “올해의 책” 독서공모전 참가신청서(독후감)
지원자 정보	성 명		참가부문(*)	□ 초등부 □ 중·고등부 □ 일반부
	주 소
	연 락 처		이 메 일
	생년월일
	소속기관(**)	00학교	학년/반
출품작 정보	도서명
	제 목
참고사항	＊ 홈스쿨링 등 현재 학교에 재학 중이지 않은 참가자는 나이 해당 부문에 체크 ＊＊ 해당사항 참가자만 작성 / 해당사항이 없는 참가자는 지원자 정보로 대체
유의사항 동의 여부 확인		「2023 책 읽는 동구 “올해의 책」 독서공모전의 공모내용, 응모방법 등에 대하여 공모요강을 통해 확인하였으며, 유의사항에 동의함 동의함 □ 동의하지 않음 □
2023년 월 일 신 청 인 : (서명)

【개인 정보 수집･이용 동의 안내】

1. 개인 정보 수집･이용 목적

◦ ｢2023 책 읽는 동구 “올해의 책”」 독서공모전에서 수집되는 개인 정보는 정보주체의 동의를 얻어 ‘수상작 선정 평가 및 공모전 운영·관리를 목적’으로 이용됩니다.

2. 개인 정보 수집 항목

◦ 성명, 생년월일, 주소, 휴대폰, 이메일, 학교명/학년/반

3. 개인 정보의 보유･이용기간

◦ 수집된 개인 정보는 공모전 결과 발표일로부터 1년 이내에 폐기함. 다만, 본 공모전에서 수상한 제안자 동의를 얻어 3년의 기간 동안 폐기하지 아니할 수 있음.

4. 개인 정보 수집･이용에 동의하지 않을 권리 및 동의하지 않을 경우의 불이익

◦ 정보주체는 ｢2023 책 읽는 동구 “올해의 책”」 독서공모전에 개인 정보 수집･이용의 동의를 거부할 권리가 있습니다.

◦ 개인 정보 수집･이용에 동의하지 않을 경우, 본 공모전 참가신청이 불가합니다.

5. [법정대리인 동의서] ※ 참가자가 만 14세 미만일 경우 필히 작성

◦ 본인은 미성년자의 법정대리인으로 ｢2023 책 읽는 동구 “올해의 책”」 독서공모전에 필요한 개인 정보 수집· 이용에 동의합니다.

법정대리인 성명	(인/서명)
법정대리인 연락처
법정대리인과의 관계

※ 개인정보보호법 제22조에 따라 만 14세 미만의 아동으로부터 개인 정보 수집동의를 받으려면 보호자(법정대리인)의 동의를 받아야 합니다. 법정대리인의 개인 정보는 만 14세 미만의 아동과의 관계를 확인 이외의 용도로 사용되지 않습니다.

▩ 본인은 ｢2023 책 읽는 동구 “올해의 책”」 독서공모전에서 본인의 개인 정보를 수집･이용하는 것에 동의합니다.

(동의함 □  동의하지 않음 □)

2023년     월     일

성명(대표자) :                 (인)

2023 책 읽는 동구 “올해의 책” 독후감

성 명		응모부문	초등부 중고등부 성인부
도 서 명
제 목
※ 작성 유의사항 - A4 바탕체 13포인트, 줄간격 160, 여백 상·하(30mm)좌·우(15mm) (서식 설정되어 있음. 수정 금지) ★본 내용 삭제 후 작성하시기 바랍니다★